2型糖尿病能通過降血糖葯治癒么?

前幾天有位病友問：

「查體說我得了糖尿病，空腹血糖19.6mmmol/l。請問哪些降糖藥效果好？糖尿病能治癒嗎？有辦法去根嗎？」

其實，這樣的問題不僅僅是一位糖友的私信，也是同樣許多被糖尿病困擾的人都存在的疑惑。所以這期康康給大家詳細說一下那些關於2型糖尿病的事。

2型糖尿病有機會治癒么？有辦法去根嗎？

其實早在 2014 年世界糖尿病日大會上，一位代表歐洲心臟病學會（ESC）的糖尿病專家就這樣強調過：

「2 型糖尿病可以通過生活方式的干預預防，甚至逆轉。」

這不是空口說大話，因為糖尿病逆轉的確是可能的，臨床上也有過這樣的案例。

通過合理的積極治療，改善糖尿病的影響因素，使血糖滿意控制，癥狀消失，這種治癒被稱為「臨床治癒」。

特別是一些肥胖的糖友，只要能把體重降下來，就很大概率使血糖恢復正常而停用降糖藥物。

但因為糖尿病是一種慢性代謝性疾病，它的病因並沒有辦法簡簡單單就能除掉，所以「去掉病根」的完全治癒目前是還做不到。

糖尿病吃什麼藥效果好點？細說降血糖新葯—磷酸西格列汀的效果

目前我們國內對於糖尿病的治療主要有：格列本脲、格列吡嗪、瑞格列奈等等。其中苯乙雙胍（降糖靈），現已淘汰不用，毒副作用較大，易致低血糖和乳酸酸中毒。

而二甲雙胍，是國家基本藥物推薦的治療2型糖尿病的首選口服降糖葯。也是很多糖友正在吃的藥物。

其實，還有新一類的治療藥物，那就是磷酸西格列汀。

這類葯的代表主要有DPP-4抑製劑，叫做磷酸西格列汀片（捷諾維），屬於進口葯，大概100mg*14片/盒。是屬於降血糖效果比較穩定理想的新葯。

藥理學中表明：磷酸西格列汀片中腸促胰腺素能起到對β細胞的控制，促進胰島β細胞分泌胰島素。起到明顯降低2型糖尿病患者的血糖，並且對磺脲類藥物失效的患者仍有顯著的降糖作用。並且還可抑制食慾，有減肥、防止肥胖的效果。

並且在臨床研究中，捷諾維在老年患者（≥65歲）中使用的安全性和有效性與較年輕的患者（<65歲）是相當的。不需要依據年齡進行劑量調整。

由於它屬於新藥物，可能不在醫保報銷範圍，大家可以根據自己的治療方案和經濟情況量力而行。

【用法用量】捷諾維單葯治療的推薦劑量為100mg每日1次。捷諾維可與或不與食物同服。

【注意事項】可能出現超敏反應；肝酶升高；上呼吸道感染。並且要定期對胰腺進行篩查。要注意的是捷諾維不建議使用於中重度腎功能不全的患者（肌酐清除率[CrCl]<50mL/min）。

註：具體用藥方案應在醫生指導下進行，切勿擅自用藥。

附：除了按時服藥，日常穩定血糖的一些方法

大家可以參考下面兩條公式：

●2-4-8飲食公式，簡單來說就是：

肥胖的人，每天2兩肉，4兩主食，8兩葉類蔬菜

不胖的人，每天3兩肉，6兩主食，9兩葉類蔬菜

●1-30-5運動公式，簡單說就是：

每天至少活動1次，時間至少保證累積有30分鐘。每周保證5天這樣的運動強度

方式可以採取：快走，騎腳踏車，慢跑，羽毛球，籃球，爬山等。

活動后心率不要超過170－年齡(歲)，過量反而對健康不利。

比如：40歲的人，活動后心率應保持在130次/min以下(170－40=130)

當今科學如此發達，科學治療尿病已經成為了事實。2015年7月廣東藥局刊登了《白樺茸治療糖尿病46例》的論文，從藥理及臨床的角度為治癒糖尿病規定了方向，白樺茸走進了人的視線。

臻選西伯利亞原生樺褐孔菌，採用日本引進國際領先的低溫酶解提純工藝製成納米級顆粒，直接被人體吸收，將產品效果提升到普通白樺茸的50倍以上，臨床試驗中，對2型糖尿病的有效率達到驚人的 95 %。溶出率比傳統生產方式高出285%以上。修復已損傷的胰腺組織，降低血糖作用可維持48小時。

86%患者在服用一周后血糖即可降至正常值，一些患者在二周內可減量甚至停用部分藥物和胰島素。多數患者服用唐仁康樺褐孔菌滿半年，併發症明顯緩解，可基本恢復正常人生活。

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