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試管嬰兒反覆移植失敗,可以如何提高著床成功率?

通過試管嬰兒輔助生育方式實現在家庭夢想的很多,但同樣,我們也不得不面對失敗率的存在,有一些家庭就在承受著試管嬰兒反覆移植失敗的痛苦。

雖然試管嬰兒成功率逐年提高,泰國試管嬰兒整體平均妊娠率已經達到65%左右,年輕女性妊娠率則可以達到75%;但仍有部分外觀正常的胚胎不能在子宮內膜上著床發芽,仍有部分患者做試管嬰兒胚胎移植了好幾次都沒有懷孕成功,這種現象醫學上稱為:反覆種植失敗。

近幾年醫生也是不斷總結移植失敗的原因,打膠水、注射肝素,移植前做宮腔鏡,反覆種植失敗依然是試管嬰兒領域最為困惑的難題之一。

今天taijiayuncom姐就和大家一起從胚胎實驗室角度分析試管嬰兒反覆失敗的原因及對策。

一、精子影響,及提升精子質量建議

精液的精漿內含有很多影響精子功能的成分,比如前列腺素、免疫活性細胞、抗精子抗體以及致病菌等;此外,精液內還含有一些細胞碎片和死亡的精子,會使得其他存活的精子承受很多不良刺激。

因此,我們需要選擇合適的方法,幫助那些受精潛能好的精子突出重重障礙來到卵子的身邊;除了合適的方法之外,對於已經經歷好幾次試管嬰兒胚胎移植失敗的嚴重少弱畸精症患者可以考慮用睾丸穿刺來源的精子,因為國內外都有文獻報道睾丸中新產生的精子遺傳物質和中心粒等受損傷都較滯留在附睾的精子要小。

二、卵子問題,及解決方案

卵子質量是決定試管嬰兒成功率的關鍵,不僅是因為胚胎中的遺傳物質有一半要來自卵子,還因為卵子可以為早期胚胎髮育提供必需的營養物質。

但有一點不可逆的,隨著女性年齡的增加,卵子數量越來越少;同時,質量也快速下降,所以生育能力下降,所以女性最好在35歲以前生育。

當然卵子的質量除了與年齡相關外,還與遺傳、環境等有關。除了罕見的遺傳影響,大部分女性的卵子質量還受到環境的影響,所以我們應該盡量避免環境對卵子質量的影響,例如盡量不要接觸生殖毒性的化學化工產品,如農藥、油漆、重金屬等。

另外良好的生活習慣和飲食習慣也有利於產生健康的卵子。

對於反覆失敗的患者可以考慮通過養成良好的生活習慣和飲食習慣來得到健康卵子;

另外,在臨床實踐中,個性化用藥也是可以減少其他因素干擾卵泡的發育、盡量獲得同步發育的卵泡以提高卵子質量的有效方法。

外培養的最早也是最重要的「搖籃」,而且也已商品化,但每個品牌之間的些微差異可能正是個別患者所需要的。

三、胚胎染色體異常導致的種植失敗怎麼破呢?

發育潛能好的胚無論是在正常的子宮裡還是在非正常環境如輸卵管、瘢痕子宮、甚至腹腔環境下都可以著床,因此胚胎質量是胚胎著床最關鍵的因素。

胚胎染色體異常導致的種植失敗怎麼破呢?最有效地辦法就是種植前遺傳學診斷(PGS),也就是我們通常說的第三代試管嬰兒,對於高齡、反覆種植失敗、反覆自然流產患者,特別是有至少一次胚停后絨毛染色體異常的患者,可以考慮進行胚胎植入前遺傳學篩查(PGS)篩選出染色體正常的胚胎進行移植,但這項技術由於需要活檢胚胎,也就是說從胚胎中選取細胞進行檢測,會對胚胎造成損傷。

另外,比較方便、經濟又相對有效的方法那就是囊胚培養,囊胚培養就是將第3天的胚胎繼續培養,如果能逾越8細胞期的發育阻滯而成為囊胚,那它的發育潛能就更好,移植妊娠率也更高。此外,囊胚移植與女性接受胚胎的自然種植窗同步,在自然條件下,輸卵管和子宮的成分非常適合胚胎在不同發育階段的需要;正常情況下,卵裂期胚胎在輸卵管發育,而桑堪胚及囊胚的自然環境是子宮腔。

總的來說,提高成功率從個人的角度來說,就是調整作息、注意飲食、保持良好的心情。了解更多育兒備孕資訊taijiayun888



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