乳癌並不只有一種而已 預防乳癌這麼做

乳癌並不只有一種而已!

乳癌其實只是發生於乳房之惡性腫瘤的簡稱，但若要細分其實還是有不同種類：

乳腺管癌：是最常見的乳癌，腫瘤在泌乳管細胞形成。

乳葉癌：腫瘤在乳小葉形成，腫瘤的組織變厚，較少是腫塊的樣子。患病年齡較高，乳房攝影較難呈現微小鈣化的病變。

發炎性乳癌：是罕見且會影響淋巴系統的乳癌，一般不形成腫塊，所以乳房檢查時不易察覺。

如何診斷並確定為乳癌?

發現乳房有腫塊時，醫生會詳細詢問您個人和家族病史，並進行乳房觸診和乳房 X 光攝影、乳房超音波檢查，甚至是計算機斷層檢查。檢查出來確有異常時，可能會幫您做抽取細胞檢查或病理切片，檢查此腫塊細胞組織是否為癌症細胞，並進行癌症分類以及是否已擴散。有些情況會給予荷爾蒙檢查，看看癌症是否受雌激素和孕激素影響。

乳癌分期簡易判斷

0 期：癌細胞仍在乳腺管基底層內。

I 期：腫瘤小於 2 公分，沒有擴散。

II 期IIA 期：腫瘤小於 2 公分、轉移至腋下淋巴結。或腫瘤大於 2 公分，小於 5 公分無轉移到淋巴結。

IIB 期：癌症腫瘤大於 5 公分，無轉移到腋下淋巴結。或大於 2 公分但小於 5 公分，淋巴結有轉移。

III 期IIIA 期乳癌：局部晚期乳癌，腫瘤大於 5公分並擴散淋巴結。

IIIB 期乳癌：擴散到皮膚、胸壁或內乳淋巴結。

IIIC 期乳癌：擴散到更多淋巴結。

IV 期：擴散到骨骼、肺、肝、腦。

檢查步驟和注意事項

站在鏡子前看乳房，手臂放鬆置於身體兩旁，觀察乳房大小、形狀、位置，以及皮膚褶皺、凹陷、潰瘍或變色。並檢查乳頭，是否有傷口、破皮、方向改變。

將雙手放在臀部上，觀察乳房外側是否有異狀(觀察項目同上)。

向鏡子方向稍傾斜上身，緩慢轉動肩膀觀察乳房外觀形狀是否有變化。

雙手放在頭後方，手肘向前及向上，檢查乳房外側及下緣。

拇指和食指捏住乳頭和向外拉，觀察乳頭及周圍組織是否有分泌物。

檢查腋下與鎖骨上方和下方兩側是否有腫塊。

平躺於床上，左肩膀下放一小枕頭，將左手放於頭後方將右手放在左乳房，右手抹些乳液，食指和中指併攏，將乳頭想象成時鐘中心點，脖子方向為 12 點鐘方向，肚臍方向為 6 點鐘，輕輕下壓乳頭是否有異狀或感覺異常，並感覺乳頭可以移動。然後從 12 點鐘方向順時鐘輕壓乳房感覺是否有異狀。環繞一圈后，回到 12 點鐘方向，再向外展 2 指寬，再從 12 點鐘方向順時鐘檢查，直到整個乳房到腋下都檢查過。

乳癌的治療

乳癌治療的部分，主要還是需透過專業的醫療照護，在此也只是大略的簡述說明，讓讀者能對乳癌治療有初步的認識。

治療時依照乳房腫瘤的大小和位置細胞種類而決定，希望能根除乳癌，減少複發。可能會有局部的放射線療法(使用高能量輻射波殺死手術后剩餘的癌細胞)或手術，用於特定區域局部治療、全身性化學藥物治療(以藥物或靜脈注射給葯來殺死癌細胞，以減低擴散機會)、激素治療等。通常醫院裡會有一個乳癌治療團隊，裡面集合不同專家以協助乳癌病人評估治療方法和後續照顧。