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前列腺增生一定要做手術嗎?這是怎麼回事?

前列腺增生在老年男性中的發病率是比較高的,並且年齡越大,發病率越高。增生的前列腺會堵塞尿道,引起尿頻、夜尿增多等癥狀,隨著前列腺的不斷增生,有可能會完全堵塞尿道,需要進行手術治療。

但老年人大多有高血壓等慢性疾病,加上身體機能的下降,手術治療對他們來說也是一種有沉重負擔的治療方式。前列腺增生一定要做手術嗎?

​前列腺增生不一定要做手術,除非出現以下的情況:癥狀嚴重,已經明顯影響生活質量,經正規治療無效或拒絕藥物治療的患者;反覆尿瀦留(至少在一次拔尿管后不能排尿或兩次尿瀦留);反覆血尿,藥物治療無效;反覆泌尿系感染;膀胱結石;繼發性腎臟輸尿管積水(伴或不伴腎功能損害);合併膀胱大憩室、腹股溝疝、嚴重的痔瘡或脫肛,臨床判斷不解除梗阻難以達到治療效果者。

前列腺增生的主要治療方法有觀察等待、藥物治療及外科手術治療。

如果患者的長期癥狀較輕,不影響生活與睡眠,一般不需要特殊治療,可採取觀察等待,但是需要密切監測,如果癥狀加重,應該及時就診以進行合適的治療。觀察等待的患者需要監測的內容有:國際前列腺癥狀評分,尿流率檢查和殘餘尿測定,直腸指診(每年 1 次),血前列腺特異性抗原測定(每年 1 次)。

治療前列腺增生的藥物很多常用的有特拉唑嗪、坦索羅辛、非那雄胺、度他雄胺及植物提取物如普適泰等。因療效不一,許多藥物起效緩慢,且停葯后癥狀易複發,需要長期服用,常採取聯合治療方案。

想要預防前列腺增生,在生活中,清淡飲食,適度鍛煉,避免久坐,適量飲水,注意個人衛生及規律性生活等可能會起到一定的延緩前列腺增生發生和進展的作用,但由於前列腺增生病因複雜,具體效果可能會因人而異。



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