「NextBit」試管嬰兒鮮胚、凍胚、囊胚移植？分別是什麼意思呢？

越來越多的不孕不育患者選擇試管嬰兒技術來解決生育問題，取得了不錯的效果。大家都知道試管嬰兒技術其中一步叫做胚胎移植，那麼有關胚胎移植，囊胚、鮮胚與凍胚移植又分別是什麼意思呢？

簡單來說，試管嬰兒治療大致過程分為三段：促排卵、體外授精及胚胎培養、胚胎移植。

胚胎移植又分為新鮮周期移植和凍融胚胎移植。前者是在取卵、體外授精和胚胎培養后，將胚胎直接移植到子宮腔內。後者則在胚胎培養后，使用胚胎冷凍技術，將胚胎冷凍保存。在取卵周期后的某個月經周期內的特定時間點，將胚胎解凍復甦，然後移植入子宮腔的過程。

鮮胚移植：卵子和精子結合后形成受精卵，受精卵由輸卵管向子宮運行中，不斷進行細胞分裂，此過程成為卵裂。卵裂產生的細胞稱卵裂球(blastomere)。隨著卵裂球數目的增加，細胞逐漸變小，到第3天時形成一個12～16個卵裂球組成的實心胚，稱桑椹胚。在試管嬰兒操作中，會將這個在第3天形成的桑椹胚簡稱為早期胚胎，也就是我們所說的鮮胚。

凍胚：將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中，經過降溫使胚胎靜止下來，然後再在-196度的液氮中保存。一般凍胚是在同時培育出多個胚胎的情況下，保證鮮胚的植入后，將剩餘的質量較好的胚胎冷凍保存，待以後自然周期或人工周期解凍后植入子宮腔內，以增加受孕的機會。但是冷凍和解凍的過程中，會降低胚胎的活性。

囊胚：桑椹胚的細胞繼續分裂，細胞間逐漸出現小的腔隙，大約2天後它們最後匯合成一個大腔，桑椹胚轉變為中空的胚泡。胚泡(blastocyst)也就是我們所知道的囊胚，這個時候是受精卵成活的第5天。早期胚胎髮育到囊胚的這兩天是非常關鍵的，對溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。

那麼這三種胚胎移植有什麼差別呢？哪種胚胎移植成功率高呢？

胚胎直接來自於體外培養體系，沒有經歷諸如胚胎冷凍和復甦等環節的干擾，保存了「原汁原味」的發育潛能。而在凍融胚胎移植周期中，胚胎的冷凍和復甦過程，都可能造成胚胎超微結構或生物大分子（DNA、RNA、蛋白酶等）的損壞，從而降低了胚胎的發育潛能。

但凡是都有兩方面，因為胚胎凍融過程對胚胎或多或少有傷害，反而經歷了如此過程而存活的胚胎，被認為更加「強壯」。也就是說胚胎的凍融過程，實際上起到了一定的挑選胚胎作用。眾所周知，經過挑選合格的胚胎，有著更強的著床和發育能力。

囊胚移植的優勢是：有利於進一步篩選出發育潛能好的胚胎，囊胚因為比胚胎在體外存活的時間要長，而且分裂出的細胞數量也要多出很多，從體積上來比，也要超出胚胎很多，因此更好的加大了著床的成功率。

至於鮮胚與凍胚之間的比較，很明顯凍胚多了一道冷凍與解凍的環節，胚胎在這兩個環節中，一定不可能百分百保存細胞的完整性，那麼喪失的部分細胞組織，就會降低胚胎的活性。從這一點上來看，鮮胚的成功率是要高過於凍胚的。

這三種胚胎移植其實都各有所針對的適應症，也並沒有顯著的成功率方面的差異，大家只要針對自己所需要的移植方式進行選擇即可。