驅蚊哪家強？有效就三招 「桃子水」「無比滴」網路爆品大點評

我們育學園診所的藥房主任逄毅最近有點火，因為點評海淘兒童藥品成分，那洋洋洒洒的三大篇。

（美澳篇 | 德國篇 | 日本篇，文章都在，隨時回顧）

文章提及很多「網紅」產品，觸動了一些利益。有罵的，有補充劑品牌投訴的。

但更多的是來自家長的鼓勵。

有句話小編說過多次，現在仍然值得再說。

「扒」不是目的。產品那麼多，不可能都去說。我們希望的是鼓勵思考，每當你面對一個新「網紅」，能多問自己幾個問題：

它真的像宣傳語那樣好嗎？它成分和產生作用的方式是什麼，有效嗎？

「網紅」總是常換常新，只要找對方法，無論再流行什麼，咱都不慌。

要說都有人罵了，以後科普還做不做？

不用小編回應，直接看逄毅主任今天的文章就表明態度了。

桃子水、無比滴，一大波驅蚊液、驅蚊貼、驅蚊手環……安全又有效的，就在裡面。

逄毅

北京崔玉濤育學園兒科診所 藥房主任

• 畢業於藥科大學 藥物製劑專業；

• 曾任職於天津醫科大學總醫院 藥劑師、 北京和睦家醫院 高級藥劑師、北京和睦家醫院順義診所 藥房主管；

• 現擔任育學園兒科診所藥房主任一職，負責為臨床挑選和審核最優質的藥品，並保障供應。工作至今已有13年+的臨床工作經驗，熟悉各類藥物的藥效、藥理及不良反應等。在工作中能積極有效的與醫生溝通提供藥品相關的資訊，為患者的安全用藥提供保障。同時擅長與病患溝通，及時解答各類與藥品相關的疑問，耐心講解藥物的使用方法和特性，以保證患者能正確服用和使用藥品。同時擔任藥師培訓導師，負責培養高素質的人才，保障兒童健康事業的發展。

有寶寶的家長，夏天可能很難過——

蚊子太煩人！

而對於驅蚊產品，前有「農藥門」，後有各種方法的安全性和有效性之爭，家長也著急。

今天就來講講預防蚊蟲叮咬的方法，和不小心蚊蟲叮咬后怎麼辦。

只想看答案，可以拉到文章最後找「總結」。

被蚊子咬了，有兩大明顯的表現：「包」和「癢」。

為什麼會這樣呢？

這是由於蚊蟲叮咬過程中，會釋放複雜的化學物質，我們的身體需要分泌組胺來抵抗。

而組胺就會引發「癢」這個問題，同時還會引發一系列類似過敏反應的過程，出現細胞液滲出，形成「包」。

嬰幼兒免疫系統不成熟，通常會刺激分泌更多的細胞液，因此「包」會比成人更大，更明顯。

心疼！賈靜雯女兒小咘咘被蚊子咬得滿臉包

那蚊蟲叮咬後用什麼好呢？首選爐甘石。

常見的爐甘石洗劑、爐甘石擦劑等，主要成分是爐甘石、氧化鋅、甘油。

這是一種混懸劑，使用前需要用力搖勻，然後塗抹在被叮咬的地方，有止癢、收斂的效果。

圖為爐甘石洗劑

什麼情況能抹？什麼情況不能抹？

• 如果皮膚沒有破損，那麼塗抹后基本沒有刺激的感覺；

• 皮膚已有小的破潰，塗抹后可能會感覺些許刺激，但也無妨；

• 皮膚破潰處有明顯持續的滲出，不建議直接使用，可在清潔后，待滲出止住，再進行塗抹；

• 皮膚破損較大時，可能需要就醫進行處理。

有些復方爐甘石洗劑添加了薄荷醇、苯扎氯銨等成分，雖然強化了止癢和抗菌的作用，但同樣也可能增加對皮膚的刺激，因此要小心使用。

有時蚊蟲叮咬后，皮膚除了「包」，還可能出現紅腫，這也是蚊蟲毒液導致的過敏反應。一般會自然消失，可以不做處理。

但如果持續不退，可使用外用的抗過敏葯（如賽庚啶軟膏），或低濃度的糖皮質激素軟膏（如丁酸氫化可的鬆軟膏等）進行治療。

家長不放心，或者治療后仍不消退，就醫處理。

以「六神」花露水為例，添加了冰片、薄荷醇、人工麝香、金銀花、蛇膽和人工牛黃等成分，達到止癢、鎮靜等作用。

由於製作工藝與香水相類似，屬於香精製劑，因此花露水大多含有較高濃度的酒精及其他醇醚成分，不建議大面積、頻繁給小寶寶使用。

嬰幼兒皮膚薄、吸收快，如果大量頻繁使用含酒精的製劑，容易造成吸收過量，引起毒性反應。

另外，也正因為含有酒精，花露水是可燃的，攜帶和使用時千萬遠離火源！【1】

上面我們說了被蚊蟲叮咬后如何止癢。與其治療「咬」，不如預防「叮」！所以下面再講講驅蚊。

民間驅蚊大法，五花八門，無奇不有。

• 洋蔥、大蒜、生薑……這些不驅蚊，刺激性氣味倒是挺「驅人」的；

• 驅蚊植物幾乎不存在。雖然有些植物被蚊蟻啃食後會分泌一些物質來達到驅趕蚊蟻的目的，但這是植物的自我保護機制，想要這種物質揮發到空氣中則不太容易；

• 維生素B1不驅蚊。美國食品藥品管理局（FDA）曾對市面出售的非處方類（OTC）驅蚊劑有過說明【2】，其中就明確提到了維生素B1類的藥品：目前尚無充分數據表明這種做法是有效的。

物理屏障法

紗窗、紗簾、蚊帳、長衣長褲，直接用物理屏障保護寶寶是最安全的。

缺點是可能會有「漏網之蚊」，那就比較麻煩了，所以放下蚊帳后還是要仔細檢查。

電子滅蚊法

就是滅蚊拍等，利用電流把蚊子幹掉。睡覺前掃蕩一番，消滅蚊子，眼要准，手要穩！

缺點是只適合密閉的房間，不然還是不保險。

化學物質法

蚊香、蚊香液、蚊香片、驅蚊液、驅蚊貼、驅蚊手環，等等等等，其實說到底，都是利用裡面的化學物質來驅蚊或滅蚊。

我們來說說它們的成分，對寶寶是否安全。

蚊香、蚊香液、蚊香片

無論傳統盤式蚊香，還是現在的無煙電蚊香液、電驅蚊片，裡面的有效成分都是「菊酯」。

你在產品包裝上都能看到，寫著「XX菊酯」，類似：氯氰菊酯、炔咪菊酯、炔丙菊酯、四氯苯菊酯、氯氟醚菊酯、四氯苯醚菊酯等等。

菊酯是一類毒性較低的人工合成殺蟲劑，主要通過攻擊蚊子的神經系統來達到麻痹、滅殺的目的。

這類菊酯和最早從天然植物「除蟲菊」中提取出來的「除蟲菊酯（pyrethrin）」結構很像，所以也被稱為「擬除蟲菊酯（pyrethroid）」。

這朵小菊花就是「除蟲菊」

菊酯類產品對寶寶安全嗎？

美國國家環境保護局（EPA）曾對擬除蟲菊酯做過全面而嚴苛的健康風險評估。結果認為：即使在日常最惡劣的情境下使用（同一天內，皮膚接觸+經口食用最大殘留劑量的殺蟲劑），依然沒有證據表明其會對成人或兒童遠期健康造成不良影響；此外，它也不會增加哮喘或者過敏的風險。

美國疾病控制與預防中心（CDC）等還建議，可以考慮將菊酯類產品噴塗於衣物鞋帽、睡袋、帳篷等布料上，作為野外防蚊手段。【3】

不過，傳統盤式蚊香點然後產生的煙霧可能引發呼吸道不適；明火燃香也有一些安全隱患，因此不太建議給寶寶使用。

可以選擇正規廠家生產的、質量合格的無香型電熱蚊香或蚊香片。

育學園提醒你：

菊酯類電蚊香液、電蚊香片含有一些醇醚類揮發劑，呼吸道敏感的寶寶使用時，需要格外留心。

可以在沒有人的密閉空間內使用一段時間后停止，大人和寶寶再進入房間，既能達到防蚊效果，也能避免刺激呼吸道。

驅蚊液、驅蚊貼、驅蚊手環

可以直接塗抹於裸露皮膚的驅蚊液，或是直接貼著皮膚的驅蚊貼、驅蚊手環之類的產品，主要成分都是化學驅蚊液。

這類產品的作用只是掩蓋你原有的體味，或者是干擾蚊子的感受器，讓它們「找不著北」。【3】

目前，美國國家環境保護局（EPA）註冊認證的可以用在皮膚上的驅蚊成分有且僅有7種。

它們分別是：

• 避蚊胺（DEET）：效力最長持續10-12小時

• 派卡瑞丁（KBR3023，也稱依卡瑞丁）：效力最長持續8小時

• 驅蚊酯（BAAPE、IR3535，也稱避蚊酯、伊默寧）：效力最長持續4-8小時

• 檸檬桉（OLE）或薄荷烷二醇（PMD）：效力最長持續6小時

• 甲基壬基甲酮（BioUD，也稱2-十一酮）：效力最長持續4-6小時）

• 貓薄荷油：效力最長持續4-6小時

• 香茅油：效力最長持續20分鐘至2小時

*非常重要，建議收藏

對於驅蚊產品，家長一般問得比較多的是孕婦能用嗎？寶寶能用嗎？

在這些「認證成分」中，美國疾病控制與預防中心（CDC）僅推薦前5種（即避蚊胺、派卡瑞丁、驅蚊酯、檸檬桉、2-十一酮）用於成人驅蚊，這裡包括孕婦及哺乳期女性。【5】

前方圖片高能預警，

膽小的家長，

可以直接下拉一屏接著看文字。

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與不使用（右側）相比，

使用避蚊胺明顯減少了蚊子的光顧。

避蚊胺是目前公認有效性最好、安全性最可靠的驅蚊成分。

日常使用，10%~35%的濃度就夠了。避蚊胺的濃度高低，不代表驅蚊效果好壞，而是保護時間的長短。

美國兒科學會（AAP）認為：

• 2月齡以下的嬰兒不建議使用塗抹式驅蚊劑；

• 2月齡以上的嬰幼兒可使用10-30%的避蚊胺（DEET）來進行防護；

• 派卡瑞丁同樣禁用於2個月以下的嬰兒，2個月以上推薦的使用濃度為5%~10%。

• 3歲以下兒童避免使用含有檸檬桉(OLE)或薄荷烷二醇(PMD)的驅蚊劑。【4】

而家長問得比較多的驅蚊貼，驅蚊手環等，即使含有有效驅蚊成分，但因為濃度低；有效時間短；只能在佩戴的局部發揮作用，所以目前不推薦作為主要的驅蚊手段。【4】

而且這樣的產品往往含有可揮發的香精成分，容易引發皮膚刺激及呼吸道不適，使用時需要留心。

這不是哪個品牌哪個單品的問題，是驅蚊貼/手環這類產品方式的問題，所以不要誤以為換個牌子會不同，作用方式是一樣的。

除了驅蚊，小心蚊子的「滋生地」也很重要。

雌蚊子吸血是為了繁殖後代，而產卵需要水源。因此，除了外出時盡量避開水源之外，清理家中可能有積水的地方也很必要。衛生死角、盆栽、水槽、飲水機的水盤等等都需要留意。

育學園提醒你：

給寶寶使用驅蚊液，首選避蚊胺和派卡瑞丁這兩種成分的。

同時建議將驅蚊液先噴塗於家長手上，再塗抹到寶寶臉上和四肢等裸露的皮膚。

避蚊胺濃度在10%時就能保護寶寶2小時左右，足夠在外玩耍了。

國內驅蚊產品含「農藥」？

朋友圈曾瘋傳國內驅蚊產品有農藥成分，「農准號」還成了傳聞中的「證據」。其實家長不用擔心。

在，菊酯、避蚊胺、驅蚊酯都屬於大農藥範疇，因此歸農業部管理。具有「農藥正式登記證號」與「農藥生產批准文件號」的產品都是經過檢驗，含量相對安全的。

家長購買時可以找一下是否有這類批准文號，另外也要查看有效成分的濃度。

派卡瑞丁這個成分目前尚未在農業部註冊登記，因此國內沒有此類產品。

而在美國，各類驅蚊滅蚊產品可通過美國人類與衛生部的日常用品資料庫查詢。

產品所包含的各種成分含量，包括酒精含量等等都能查到，非常實用。

喜歡海淘，英語無障礙的家長可以試試。

網址是：

育學園提醒你：

別迷信「純天然」。

目前市面上各種號稱「純天然」「純植物」的驅蚊產品實則魚龍混雜、良莠不齊。倒不如直截了當選擇成分明明白白的產品。

而7種「認證成分」中「純天然」的檸檬桉，3歲以下兒童是禁用的。

嬰兒無比滴

之前說海淘產品的時候，就有家長問，白色無比滴含樟腦，不能給寶寶用，那粉色不含樟腦，是不是就可以用？

嬰兒版無比滴的主要成分是：2%苯海拉明和1%維生素B5。可用於蚊蟲叮咬后止癢或皮疹止癢。

苯海拉明是一種抗組胺葯，有很好的止癢效果。但由於口服的苯海拉明有中樞鎮靜作用，通常建議2歲以上的兒童才可以使用，而外用擦塗的吸收率難以確定，因此建議有止癢需求時適當使用，但不要作為「預防蚊蟲」使用。

桃子水

桃子水可以算是新晉「網紅」了。

主要成分是：磷酸二氫鉀、尿囊素。可用於蚊蟲叮咬后止癢和痱子止癢。

其中起到止癢和收斂皮膚作用的是尿囊素，作用與尿素類似。國內同類型的產品有尿素軟膏和鞣酸軟膏。

不過這個產品沒有明確的兒童使用劑量和時間，因此建議有止癢需求時適當使用，但不要作為防蚊、防痱子使用。

加州寶寶驅蚊水

加州寶寶驅蚊水是「美國網紅」。

主要成分有：香茅草、檸檬草、松樹皮油、金盞花素。

真正有效的大概就是檸檬草里的檸檬桉了。

答不出的回看上面全文啊，剛講過。

品牌還有很多，就不一一列舉了，正規產品會標註驅蚊成分及含量，大家可以對照看看自己手中的產品。購買時也可以注意查找一下相關信息。

下面練習一下。

不是推薦此產品，只做練習

小測驗：上圖產品有效驅蚊成分和濃度是？

A：避蚊胺，5%

B：派卡瑞丁，5%

答案如下，你答對了嗎？

▼

A

避蚊胺，5%

一下說了這麼多，最後總結如下：

• 有效防蚊就三招：物理屏障、電子滅蚊、化學物質

• 驅蚊液最為推薦：塗抹於家長手上，再抹在寶寶的裸露皮膚

• 2個月以上寶寶首選避蚊胺、派卡瑞丁成分；3歲以下不用檸檬桉

• 電蚊香液/片也可以：選無煙無香型，密閉空間使用后，寶寶再進入

• 驅蚊貼/手環不推薦：有效成分濃度低、局部防護時間短、含香精

• 蚊蟲叮咬后，首選爐甘石止癢

哦對了，育學園APP驅蚊妙招大集錦之最佳：

「寶寶睡蚊帳，爸爸睡外面！」

哈哈，是不是真的最佳，我作為藥師就不好評論了，各位家長來發言吧！

防蚊問題也歡迎留言交流~

參考資料：

【1】 http://mt.sohu.com/20160626/n456346094.shtml11 個六神花露水冷知識

【2】 FDA: Sec. 310.529 Drug products containing active ingredients offered over-the-counter (OTC) for oral use as insect repellents.

【3】 郭帆，http://www.guokr.com/article/441454/，來源：果殼

【4】 Uptodate: Prevention of arthropod and insect bites: Repellents and other measures

【5】 https://www.cdc.gov/zika/prevention/prevent-mosquito-bites.html

小編說

大家問得比較多的桃子水、無比滴、加州寶寶、驅蚊貼/手環，都說到了。

查看成分的方法也都學會了。

趕緊把你的驅蚊產品拿出來看看，有問題留言交流吧！

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