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1歲女嬰喝酸奶窒息 幸虧這位護士的反應!5分鐘上演生死時速

據鄭州晚報,「大夫,大夫,你快……快看看我的孩子咋了……"

9月11日上午,河南鄭州人民醫院特需科護士張曼正在門診大廳值班進行預檢分診,時不時地幫助來醫院就診的人回答問題,忙碌而平靜的秩序在10:14這一刻被打破。

10:14:26,一位身穿藍色上衣的大爺抱著一名1歲多的小女孩焦急地跑進門診大廳入口處。

「大夫,你快看看我的孩子咋了!"

張曼只看了一眼,只見小女孩渾身癱軟,面色發紫,沒有了意識,她沒有一絲的遲疑,抱著孩子拔腿就沖向了一樓的兒科門診,僅僅用了十幾秒鐘左右,就跑到了50多米外的兒科診室。

憑藉多年護理經驗,她初步判斷孩子是窒息,在跑向兒科門診的過程中,一邊把孩子頭朝下,一邊拍打孩子背部。

10:14:47,張曼抱著孩子衝進了兒科門診診室,兒科醫生李春利迅速判斷孩子可能是氣管異物,在孩子的咽喉部取出了一小塊塑料片,但是孩子呼吸和面色依舊沒有恢復過來,由於兒科設備有限,兒科醫生決定將孩子送往門診6樓耳鼻喉科救治。

10:17:19,張曼抱著孩子衝出了兒科門診,一路狂奔,跑向門診六樓。

10:20:30,張曼抱著孩子跑到耳鼻喉科3號診室,正好耳鼻喉科主任高明在坐診,高明見此情況,立即開始搶救!

耳鼻喉科的醫務人員立馬行動起來,拿設備的拿設備,取葯的取葯,積極配合醫生搶救孩子……

高明先將孩子放平,一邊對孩子實施心肺復甦、吸氧、打通氣道,一邊詢問孩子的爺爺,爺爺說讓孩子喝了優格,不知道怎麼回事就成這樣了。

他們一邊緊急的搶救,一邊通知急診科迅速增援。經過幾分鐘的搶救,孩子終於「哇"的一聲哭了出來。

孩子救活了!

罪魁禍首找到了,原來是優格吸管上的塑料薄膜被孩子誤吸進氣管,同時伴有優格中的果粒,造成氣管堵塞窒息,好在醫務人員反應迅速,措施得當,搶救及時。

目前小女孩生命體征平穩,住院做進一步的檢查。

危急時刻,生死就在一瞬間,正是因為大家快速有效的反應,臨床經驗和技術的保證,搶救措施的有效實施,共同的配合,才挽救這樣一個弱小的生命。

「我當時抱著孩子,發現她已經沒有了呼吸,我掐人中也沒有任何反應,我也有孩子,當時都快急哭了!"護士張曼激動地說。

兒童誤吞異物,該怎麼辦?

按照兒童誤吞異物進入的位置不同,一般分為三大類:氣管異物、食道異物和胃腸道異物,其中,氣管異物最危險,胃腸道異物一般可等待寶寶自行排出。

1、嬰幼兒急救常識——氣管異物

氣管異物多發生在5歲以內兒童,尤其以剛學會走路到3歲之間的小孩多見,死亡率高。寶寶喜歡將瓜子、花生米、果凍、紐扣、硬幣等放入口中,在哭、笑或者吸氣時很容易吸入氣道。如果氣管異物正好卡在聲門處或聲門下頭,堵塞氣管時,非常容易發生窒息。

癥狀:誤吞后,寶寶臉色青紫、憋氣、呼吸困難,或出現劇烈咳嗽、哮鳴,可能提示物品進入氣管。

急救措施:採用海姆立克急救法。

適用於3歲以下寶寶:

(1)家長馬上把寶寶抱起來,一隻手捏住寶寶顴骨兩邊,手臂貼著寶寶的前胸,另一隻手托住寶寶後頸,讓寶寶臉朝下趴在家長大腿上,且頭部稍低於軀幹,在寶寶背部兩肩胛骨間拍打1-5次。

(2)讓寶寶仰卧背貼在家長的大腿上,用中指和食指,放在寶寶胸廓下和臍上的腹部,快速向上壓迫1-5次。

(3)循環進行背部拍擊和腹部按壓,直到異物衝出為止。

圖一:海姆立克急救法之背部拍擊

圖二:海姆立克急救法之按壓

適用於3歲以上兒童:

家長從背後抱住小孩,一手握拳,頂住寶寶上腹部,另一隻手手掌壓在拳頭上,雙臂用力向上、向內緊壓,有節奏地一緊一松,直到將異物衝出。

2、嬰幼兒急救常識——食道異物

食道異物多發生在食道上端開口處。食道異物如果不能及時取出,可能引起食道周圍炎、縱膈炎和膿腫,嚴重時可能引起食管瘺,或穿破大血管引起大出血。

癥狀:如果誤吞后寶寶沒有面色改變,呼吸平穩,不咳嗽,表明物品沒有嗆入氣管,已經進入食道。多表現為吞咽困難、異物感、疼痛、唾液增多等癥狀。

急救措施

(1)保持安靜,切忌再進食,以防將異物推向深處,加重損傷。

(2)如果是光滑小異物,通常經過2-3天時間就能夠隨大便自行排出,可以讓寶寶多吃富含粗纖維的蔬菜,如芹菜、紅薯等,但不要導瀉。

(3)如果是大異物或者尖銳異物,如棗核、縫針等,容易引起食道和胃腸穿孔,應儘快去大醫院,用兒童胃鏡取出。

3、嬰幼兒急救常識——誤食毒物

(1)撥打急救電話,聯繫醫生

告訴醫生誤食毒物的種類、數量、時間,以及寶寶現在的情況等,然後聽醫生指示。因為有些藥品不宜催吐,不能任意處置。

(2)緊急催吐

這些東西可以催吐:化妝水、染髮劑、樟腦球、葯、肥皂、酒精類、香煙、咖啡。催吐后,讓寶寶多喝水分以稀釋毒性,然後帶他去醫院。

催吐方法:家長可以用勺柄、筷子、手指等直接刺激寶寶的咽喉部,誘導寶寶出現嘔吐。催吐時間越快越好,嘔吐得越完全越好。藥物在體內的吸收速率多為指數變化,早1秒催吐,就有可能截斷藥物的吸收高峰。

(3)儘快送往醫院洗胃

如果吞入毒性較大的物品,應儘快送到最近的醫院洗胃。最好將寶寶誤食的毒物的包裝和說明書,以及嘔吐物(裝入塑料袋)一併帶上,以便醫生做針對性的治療。

這些東西不可催吐:

(1)強酸、強鹼製品:如廁所所用洗滌劑、管道洗凈劑、漂白劑、去油劑等。

(2)石油製品:如家庭用燈油、汽油、揮髮油、稀薄劑、指甲油、去光水等。

(3)農藥類:如殺蟲劑、除草劑、生石灰等。

(4)危險的固體:如圓釘、別針、玻璃等。

寶寶誤食藥品,家長如何應對?

(1)誤食一般性藥品,劑量較少

如維生素、中成藥,可讓寶寶多喝水,使藥物稀釋並儘快從尿中排出去。

(2)誤食有毒性、或副作用大的藥品

家長須迅速催吐,再給寶寶喝大量茶水、肥皂水反覆嘔吐洗胃。然後可以讓寶寶喝幾杯牛奶養胃解毒。

(3)誤食腐蝕性較強的藥品

不要催吐,建議可以服用適量牛奶、蛋清,並迅速送醫院治療。蛋清和牛奶可以覆在胃黏膜上,減少強酸腐蝕性物質與胃消化道黏膜的接觸面積,起到稀釋、隔離的作用。

(4)誤食碘酒

立即飲用米湯、麵湯等含澱粉的液體,然後催吐,反覆進行,直到嘔出物無碘酒色為止。

4、嬰幼兒急救常識——如何預防寶寶誤吞異物

(1)不要給幼兒吃花生、瓜子、豆類、果凍等不容易咬嚼的食物,帶核的食物要先把核取出。

(2)糾正寶寶把小玩具含在口中玩耍的不良習慣。

(3)可能吸入或吞下的小玩具,不要給寶寶玩。

(4)培養寶寶安靜進食的好習慣,不要邊吃邊說。

(5)寶寶進食時,不要讓他吵鬧跑跳,家長此時也不要逗樂、訓斥、驚嚇寶寶。

(6)不要強迫喂葯,寶寶哭鬧時不要硬向他口中塞。

(7)寶寶活動範圍內不要存放小物品或危險物品,如硬幣、瓜子、花生、小紐扣、圖釘、藥品等。

編輯李師禮



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