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在精神病院,如何證明自己是正常人?

假如很不幸你被當成了精神病,

被誤逮進了精神病院,

你有什麼辦法證明自己是正常人呢?

事情是這樣的:在義大利,一名負責運送精神病人的司機因為疏忽,中途讓三名患者挑掉了。為了不至於丟掉工作,他把車開到一個巴士站,許諾可以免費搭車。最後,他把乘客中的三個人充作患者送進了醫院……

那麼問題來了,如果你遭了如此的事情,被莫名其妙誤送到精神病院,你會怎麼證明自己是正常人?這是個簡單的課題嗎?

1968年到1972年,斯坦福大學心理學教授David Rosenhan做了一個著名的「 Rosenhan 實驗」。他安排8位正常人前往各家精神病院就診,這些正常人被收治、觀察、診斷,他們在病院里表現得跟正常人一摸一樣,最後還是會帶著一張「輕度精神分裂症」的診斷結果出院。

Rosenhan把他的實驗結果寫成了一篇論文【On being sane in insane places】,得出的結論就是:以現行精神病診斷標準,沒有什麼絕對的證據可以證明一個人是健康人還是精神病人。

而關於Rosenhan的實驗,還有一些有趣又值得人深省的細節:

1、參與Rosenhan實驗的8個人中包含了多個職業,其中有3位心理學家(包括Rosenhan本人)、1位心理學系學生、1位兒科醫生、1位精神病專科醫生、1位家庭主婦和1位畫家。他們分別去到了5個州的12家病院就診,但最後還是沒有一家醫院識破他們;

2、Rosenhan最擔心的事情就是「弄假成真」,他無法把實驗者從精神病院中救出來。為此,實驗小組雇傭了一名律師以防萬一。而且,Rosenhan還立下遺囑,以防自己突然發生意外后,無人知道實驗的真相。

3、每個實驗者都要求在病院里寫實驗日誌。一開始,他們都偷偷摸摸的紀錄,擔心被醫護人員發現后戳穿實驗。但很快他們就發現醫護人員根本不關心這個,有位護士還在一個實驗者的病歷上記錄著:「病人有每天書寫的習慣。

4、在整個實驗過程中,反倒是一些精神病院的病人對實驗者的身份產生了懷疑,猜測他們不是病人,而是來病院中進行暗訪的記者或教授。

5、8位實驗者平均住院3周后出院。出院的原因並不是因為被發現沒病,而是因為「病情輕微」。

6、Rosenhan的實驗報告引起了一些被測病院的抗議,他們聲稱自己從未誤診過。於是,Rosenhan公開建議,在隨後3個月里會安排幾個假病人去這家醫院求診,看病院是否能正確認出這些「假病人」。

在接下來的3個月里,這家病院共接待了193位病人其中有19位被他們甄別為可能是Rosenhan派來的實驗者。但實際上,Rosenhan並沒有派任何人去

如果,你說這都是40年前的實驗了,如今科學如此發達,難道就真的沒有一種科學的檢驗檢測方法用以篩選、甄別?

科學的檢驗真實可靠、萬無一失嗎?

幾年前,某媒體故意把茶水假裝是尿液拿給醫生去化驗,然後把化驗結果上某某疾病可能性的結論發表出來,以此嘲笑醫生的不專業。

不過,很快就有醫學相關人士出來闢謠,說茶葉中某些成分與人體的尿液的成分相差無幾。而且媒體所試驗的這些醫院中,大部分醫院均獨立做出了相同疾病的判斷,這反而說明了醫院化驗態度是嚴謹的。

這個故事告訴我們:對於某些科學手段來說,「輸入範圍」是一個很重要的參數。如果能假定化驗的輸入一定是「尿液/人血」,那麼在這個假定下,給出的關於疾病的結論才是真實可信的;而如果輸入的樣本並不是前者,那麼導致錯誤答案的正是這個錯誤的輸入,而並不是化驗的執行者或者化驗本身的問題。

如果把輸入範圍擴大一點,拋棄這個假定,不對化驗對象做任何限制。那麼就需要花費大量的精力去檢驗這個「輸入範圍」是什麼,茶?可樂?或者是加多寶?這樣,在帶來大量檢驗成本的情況下,並不能為化驗帶來什麼有益的幫助和提升。

同理,在精神病院里,醫護人員對於醫院的「輸入」的假定是:已被收治醫師證明有問題的病患。而他們的工作只是保證病人得到良好的治療和照顧,並能在病情得到控制的情況下出院。而不是花費大量的力氣去分辨這其中哪些是誤診,哪些是真的需要治療。

那最開始故事的那三個人最後成功的離開了精神病院嗎?他們是怎麼離開的?記者格雷·貝克對三人的採訪也許能給你點提示:

【格雷·貝克 VS. 甲】

格:當你被關進精神病院時,你想了些什麼辦法來解救自己?

甲:我想,要想走出去,首先得證明自己沒有精神病。

格:你是怎樣證明的?

甲:我說「地球是圓的」,這句話是真理。我想,講真理的人總不會被當成是精神病吧!

格:最後你成功了嗎?

甲:沒有。當我第14次說這句話的時候,護理人員就在我屁股上注射了一針。

【格雷·貝克 VS. 乙】

格:你是怎麼走出精神病院的?

乙:我和甲是被丙救出來的。他成功走出精神病院,報了警。

格:當時,你是否想辦法逃出去呢?

乙:是的,我告訴他們我是社會學家。我說我知道美國前總統是柯林頓,英國前首相是布萊爾……當我說到南太平洋各島國領袖的名字時,他們就給我打了一針。我就再也不敢講下去了!

格:那丙時怎樣把你們救出去的?

乙:他進來以後,什麼話也不說。該吃飯的時候吃飯,該睡覺的時候睡覺。當醫護人員給他刮臉的時候,他會說聲謝謝。第28天的時候,他們就讓他出院了。

最後,格雷·貝克在評論里發表感慨:一個正常人想證明自己的正常,是非常困難的。也許只有不試圖去證明的人,才稱得上是一個正常人。

那些用某種方式去證明自己真理在握的人,那些用某種方式證明自己知識豐富的人,包括那些用某種方式證明自己很有錢的人,都可能被認為是個瘋子,只是他們自己不知道罷了!



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