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科個普:女人大概是唯一生孩子會痛的物種

從昨天開始刷屏朋友圈的榆林產婦墜樓事件,在進一步發酵。昨晚開始醫院又PO出產婦墜樓前,由於疼痛難忍,兩次向家屬下跪的影像資料。不過仔細看視頻的話,感覺產婦並沒有與家屬有任何衝突,更有可能只是「疼到跪倒」

圖為榆林產婦兩次跪倒,圖片來源於青年網▲

可見事件之複雜,不是我們圍觀的群眾能夠剖析的,但是作為整個事件的導火索——「產痛」,讓原本令大多數人聞之色變的分娩再度蒙上陰影。

過去幾年,我們一直強調,女人天生擁有生孩子的能力,這是上天和自然賦予的,每個女人都可以平靜溫柔地迎來自己的寶寶。但榆林產婦事件,令很多人產生了嚴重的對立:女人究竟有沒有天生生娃的能力,為什麼生孩子的過程變得那麼痛苦甚至可怕,分娩究竟應該是一種什麼樣的體驗?

我們本可以有更好的選擇和分娩體驗,只要你了解得足夠多。所以從今天起,我們將推出一整期的分娩科普文章——《生孩子的真相①-⑩》,從科學的角度系統地解析分娩的前因後果。

希望這期長篇寫完之後,大家對分娩能有全新的認識,也能更加從容地應對自己生命中如此重大的時刻。系列文章的大致選題如下,敬請關注▼

生孩子的真相 · 系列文章 (微信搜我:Kelly-Page)

1. 女人生孩子疼痛的根源

2. 產痛的原理和抑制機制

3. 比選擇權更重要的是選擇能力:論分娩中的醫療干預

4. 其實還有更多減痛選擇:解析自然主義的減痛技術

5. 寶寶,你是如何出生的至關重要

6. 什麼才是最佳分娩模式

7. 導樂真的是最好的「止痛藥」嗎?

8. 如何跟醫院更好地溝通自己的分娩需求

9. 臨產時家人如何有效陪產,獨自一人時又該如何應對?

10.讓信念照進現實:論分娩時的「狹路相逢勇者勝」

言歸正傳,下面是第一篇《生孩子的真相①:女人生孩子疼痛的根源》

也叫《科個普:女人大概是唯一生孩子會痛的物種》

作者:鮑科普,母嬰芳療Kelly菜特約主筆

1

在這個星球上,人類大概是唯一生孩子會痛的物種

絕大部分的哺乳動物,包括人類的近親靈長類動物在內,都擁有輕鬆生娃的能力,它們的胎兒在穿越產道時暢通無阻。

比如猩猩的胎兒會很快地進入產道,直通通地一下子生出來。而且出生時小臉朝上,所以大猩猩媽媽可以很方便的把小傢伙拉上來,咬斷臍帶,吞下胎盤,舔乾淨羊水,然後把小傢伙緊摟在懷裡。所有這一切做得行雲流水,無需其他外來幫助。

大猩猩生產的視頻,母猩猩分娩輕鬆、動作嫻熟(時長2分1秒)▲

再比如貓咪生孩子,貓媽媽會調整各種姿勢,運用各種自由體位,有規律的哈氣,很順利就能把小貓咪生下來。這一切都是天生的,並不需要其他貓咪如何「言傳身教」。

貓生產的視頻,值得我們借鑒和學習(時長2分59秒)▲

相比之下,人類生孩子的過程則要「艱難」得多。(微信搜我:Kelly-Page)

2

為什麼人類要經歷如此艱難的分娩過程?因為我們是唯一直立行走的動物

直立行走讓人類擁有了更好的視野,更重要的是,解放了雙手,從而使工具的使用變成了可能。手的解放和工具的使用,反過來刺激了人類大腦的發育,高級智慧開始出現。所以說,順著直立行走的大道,人類最終發展成為地球的主宰。但直立行走也帶來了負面影響。

首先是骨盆和產道的變化。觀察雌性猿猴的骨盆又長又細,而女人的骨盆又寬又扁,這樣可以附著很多大塊肌肉,方便穩住上半身和拉動大腿前進,大大提高了直立行走的效率。但同時副作用也很嚴重:胎兒出生的通道因此而大大變窄:

產道不是方便袋,想開多大口就開多大的口,它的開口幅度是有限的,否則骨盆就要變得更寬,兩腿間隔更大,這樣女人就無法再直立行走——剛抬起一條腿就會失去平衡而跌倒在地。

其次,由於直立行走,媽媽的產道從其他動物的一字型變成了J字型,從一個直道變成了一個彎道。而寶寶出生時必須在無人領路的情況下在產道中做兩次旋轉,曲折地探索正確的出路,這無疑是一個嚴重的挑戰。

加之現代醫院出現之後,媽媽們集中到醫院生產,逐漸演變成平躺在床上分娩,失去了地心引力的幫助,分娩難度進一步加大。還好,現在越來越多的醫院開始提倡「自由體位」。(微信搜我:Kelly-Page)

最後,直立行走解放雙手讓人可以使用工具,這刺激了人腦的發育,智力飆升的同時,人類胎兒的腦袋也是前所未有的巨大。出生時,寶寶的腦袋能佔到身體的1/4,是所有動物中腦袋相對尺寸最大的。

下面這個圖就很說明問題,圖中列出了7種靈長類動物和智人(人類祖先)的產道與胎兒腦袋對比示意圖。黑色圈代表胎兒腦袋的大小,外圈代表骨盆入口。只要看下大猩猩和智人的對比(最後2個)就知道,我們人類生娃有多不容易。

不同物種骨盆入口與胎兒腦袋大小對照圖,沒錯,智人就是我們!▲

媽媽窄而彎的產道,和寶寶的大腦殼,一對永恆的「矛盾」由此產生。

3

沒有哪個動物像人類這樣需要經歷分娩的挑戰。而人類在千百萬年的進化中,居然發育出了一套複雜但卻精巧的分娩機制保證了種族的延續,這不可不謂是一個奇迹。我們來看看,人類的分娩機制是多麼了得。

首先,大自然將人類的分娩設計成一個「極限時刻」。女性的身體狀態,在懷孕、分娩時會被極大的改變。只有在極限狀態下,媽媽才能把如此巨大的寶寶順利地生出來,分娩時的媽媽簡直就是「超人」。

第一,在鬆弛激素的作用下,全身的平滑肌都會變得鬆弛、關節變得鬆動、部分媽媽會有恥骨聯合分離;第二,在催產素的作用下,宮縮一步步頻密且劇烈,推動寶寶下降、宮頸消退直至開全、幫助寶寶順利娩出……

寶寶娩出3D動圖▲

這些改變使得孕媽媽處於臨近極限的狀態,是自然界所有動物中最為極端的,人類的分娩也成了自然界獨一無二的景觀。

其次,大自然讓人類的寶寶提前出生。與其他靈長類腦容量大小對比可以推算,人類妊娠期應該是21個月左右,而不是現在的10個月。也就是大約有一半應在子宮中渡過的歲月被移到了體外進行。

事實上,寶寶出生之後到2歲以前,腦袋還能再大3倍,無論如何都不能等到完全成熟再出生。大自然讓人類的胎兒在40周左右就提前降生,以便他們的腦袋能通過10cm左右的產道。所以相比動物們,每個寶寶都是「早產兒」,他們要脆弱得多。

電影《赤壁(上)》片段,小馬出生后就能站立▲

身處極限狀態的媽媽和一出生就脆弱無比的寶寶,意味著人類的分娩必須要有同伴照料。所以人類必須群居,必須發展出語言能力,必須能夠進行社會溝通,才能保證種族的延續。這反過來再一次刺激了人類大腦的發育,進化出更高級的智慧。從這個角度看,是獨特的分娩機制推動了人類的進化,非常了不起!

4

做個小結,敲黑板啦▼

1. 分娩之所以成為挑戰,是因為人類要直立行走;

2. 直立行走使得媽媽的產道變得狹長而曲折,增加了分娩的難度;

3. 人類寶寶的大腦袋進一步增加了分娩的難度;

4. 為了順利分娩,人類媽媽在分娩時會進入其他動物所沒有的「極限狀態」;

5. 為了順利分娩,人類寶寶必須在10個月的時候「提前」出生,因此相對「脆弱」;

6. 人類的分娩還有同伴照護,獨特的分娩機制推動了人類的社會化。

雖然分娩會伴隨疼痛,但是我們是「智人」的後代,總會有解決方法的。下一期,我們就來說說《生孩子的真相②:產痛的原理和抑制機制》,希望大家多提寶貴意見,咱們下期再見。

作者:鮑科普,母嬰芳療Kelly菜特約主筆

Hi,歡迎你關注我的微信公號:母嬰芳療Kelly菜。(微信搜我:Kelly-Page)

我是蔡祥琛Kelly,是美國NAHA認證母嬰芳療師,澳洲、美國等多國芳療證照持有人;國際嬰兒撫觸協會講師;國際認證催眠分娩講師,幸福分娩認證導樂;

兩個孩子的媽媽,曾經歷順轉剖的分娩曲折,后經溫柔分娩(VBAC)迎來自己的二寶,此後進入分娩領域學習工作,在此過程中結緣芳香療法、親密育兒,感嘆於自然療法帶給孕產家庭的能量與呵護,毅然投入母嬰芳香療法的事業中。期待與你一道,在美妙的芳香之旅中孕育生命,滋養和煥發我們內在的未知能量。



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