酒和性，那些不得不說的事

自古以來就有酒能助興，酒能亂性的說法，這裡的「興」和「性」指的是興緻和心性，而現在大家通常都把它們和男女之間的性愛聯繫在一起而變成了酒能助「性」。這到底是實踐出真知，還是以訛傳訛呢？

中醫

中醫認為酒具有通血脈，禦寒氣，行葯勢，解毒的作用，能夠疏通經脈、行氣和血、溫陽散結。從這些作用上來看，飲酒並不能增強男性的性功能，但是酒具有助行藥力的作用，當與治療陽痿的中藥共同製成藥酒時，就具備了助「性」之效。此外，陰莖的勃起需要氣血的充盈，酒的通經脈、行氣血之效間接上也有利於陰莖的勃起。

不過，飲酒助「性」要適量，喝多了，經常喝，就會適得其反，甚至引起陽痿。長期、過量的飲酒使得濕熱內蘊，阻遏氣血，反而會引起一系列的健康問題，造成敗「性」。山東省有項關於3991名男性勃起功能的調查發現，飲酒量每周小於100ml的人，ED（勃起功能障礙）患病率為25%，飲酒量為100-250ml的ED患病率為28.5%，飲酒量大於250ml的ED患病率為32.4%，不喝酒男性ED的患病率為25.97%，由此不難看出，少量飲酒患者ED 的發生率並沒有增高，但隨著飲酒量的增加，ED發生的概率也在增加。

西醫

從西醫角度看，酒的主要成分是水和酒精。酒精對人體的藥理作用可分為四期：朦朧期，興奮期，麻醉期和呼吸麻醉期，當攝入的酒精量使人維持在朦朧期和興奮期時，酒精刺激大腦處於興奮狀態，並使大腦放鬆了對性行為的控制，從而起到一定的助「性」作用。但隨著攝入量的增加，進入麻醉期時，神經受到抑制，性慾減退，不僅不能助「性」，反而敗「性」。而且需要特別注意的是，酒精的這種「助性」並不是真的可以改善性功能，而只是釋放鬆了大腦對性衝動的控制而已。

一位澳大利亞學者曾對11名青年健康男子做了飲酒後夜間勃起測定實驗，實驗持續3天，並在第三天晚上使血液酒精濃度達到0.154g/100ml，結果發現其勃起后的大小，時間，次數及硬度無明顯改變，但是受試者清醒時卻有性行為抑制的表現，這說明短期大量飲酒雖未對控制勃起的神經造成傷害，但卻可能降低飲酒者性感知及性識別的能力，引起性行為抑制。

過量

飲酒可不僅僅是降低男性性慾、性感知和識別力這麼簡單哦！長期過量飲酒，會造成機體組織和內環境的一系列改變，進而導致男性勃起功能障礙。

國內一項調查發現酒齡小於10年的男性ED發生率是29.3%，10-20年的發生率是30.7%，大於20年的發生率是42.5%，不飲酒者的發生率是30%；而且根據調查，影響ED發生的因素中，飲酒（白酒>25g/天或啤酒>100ml/天或紅酒>50ml/天）ED患者比5年前增加了10%以上，這表明飲酒者所患ED的比重在逐年增加，飲酒是造成男性ED的因素之一。

過量的酒精到底是怎麼影響到男性勃起功能的呢？

男性勃起的生理性過程是複雜的，需要神經、激素和各種活性物質的參與。因此，過試飲酒影響勃起功能的機制也非常複雜，目前的研究表明，可能與下列因素有關。

1

降低男性標誌性激素——睾酮的含量

睾酮是男性性功能正常發揮的重要雄激素，是勃起的必需品和興奮劑。酒精能麻痹促使其分泌的下丘腦-垂體-性腺軸系統，不讓它的指令發出而使睾酮含量下降；肝臟是眾多激素的火葬場，激素在其作用下降解失活，酒精能刺激肝臟加速肝臟對睾酮的分解，使體內睾酮量下降，造成勃起功能障礙。

2

影響陰莖勃起的支柱——陰莖海綿體

陰莖海綿體是維持陰莖勃起的支柱，是支撐陰莖勃起的重要組織。國內有個醫師對30隻雄性大鼠進行了一項實驗。用酒精給這些大白鼠灌胃3個月以後發現，40%酒精劑量的大鼠勃起次數明顯下降，硬度也不足。而且20%和40%酒精劑量的大鼠體內睾酮量也明顯降低了。睾酮的降低引起陰莖海綿體組織結構的變化和破壞，使得陰莖海綿體內的平滑肌數量減少，而纖維組織增多。這就好比吹氣球，平滑肌是能保證氣球膨脹的彈性良好的組織，而纖維組織則是降低氣球彈性的部分。現在降低氣球彈性的這部分（纖維組織）多了，陰莖勃起的能力自然也就下降了。此外，酒精還可以麻痹支配陰莖海綿體的神經，使陰莖海綿體營養供給不足，造成海綿體的萎縮。

3

降低誘發陰莖血管和平滑肌舒張的活性物質——NO的生成

控制陰莖勃起的神經受到性刺激時興奮，釋放一種叫乙醯膽鹼的物質，這種物質刺激內皮細胞釋放NO（一氧化氮），然後NO通過舒張陰莖血管和陰莖海綿體平滑肌的作用引起勃起，但是乙醯膽鹼這種物質需要它的合成酶激活才能發揮作用，當這一環節出現問題時，勃起也會受到影響。研究發現睾酮具有維持中樞神經和外周神經系統結構和功能的作用，大鼠被閹割12周后，因為沒有睾丸分泌睾酮，這些神經受到破壞，導致乙醯膽鹼的合成酶活性下降達30%，直接影響乙醯膽鹼的活性，使ON釋放減少，造成勃起障礙。

4

其它

如酒精可以影響多巴胺，多巴胺是能夠增加血壓的物質，它的減少有可能造成陰莖部位血壓的下降而導致勃起困難等，因勃起機制複雜，酒精對其的影響機理也是複雜多樣的，還有待今後進一步研究。

上面的這些變化，如睾酮含量下降、陰莖海綿體結構破壞和ON的釋放減少在停止飲酒並補充睾酮治療一段時間后是可以恢復的，中藥中常用的補腎藥物如淫羊藿、蛇床子、枸杞等也有提高雄激素水平的作用。

由此可見，適量飲酒僅僅是能夠放大感官的刺激，緩解緊張焦慮的情緒使之更易勃起，而造成助「性」的假象，對陽痿患者是沒有治療作用的。而且，長期過量的飲酒往往是造成陽痿的兇手一，所以我們在此並不提倡為了助「性」而飲酒，而且高血壓、心臟病、糖尿病、肝炎、前列腺炎等患者以及近期有生育要求的男性都要忌酒，以免造成機體負擔、加重病情和影響精子質量。

看來飲酒助「性」的強大效用只存在於人們美好的期望之中，並且還伴隨著一定的健康風險。那麼為了「性福生活「，是不是就完全不可以喝酒了呢？那倒也未必。

《美國居民膳食指南》中指出：平均每天的飲酒量，男性不超過2個飲酒單位，女性不超過1個飲酒單位，這是人體尚能接受的範圍。所謂1個飲酒單位，是指約含有18毫升酒精的酒，就普通的酒來換算，只要不超過下面這張圖的標準就好了。

飲酒時間

下午兩點以後為宜，上午胃中分解酒精的酒精脫氫酶濃度較低，更易使血中酒精濃度升高而對器官造成傷害，此外，空腹、睡前、感冒和情緒激動時也不宜飲酒，以免引起不良反應。

黃培醫師 碩士，畢業於湖南中醫藥大學，發表男科相關論文7篇，其中核心期刊4篇，會議論文3篇，參加過多次國家級學術會議交流和培訓，參與國家自然基金研究項目一項，參與專利發明一項，並榮獲第二、第三屆中西醫結合男科學大會 「吉祥杯」優秀學術論文演講比賽一等獎，首屆中華中醫藥學會生殖分會「優青杯」青年醫師優秀論文三等獎。擅長針葯結合治療前列腺疾病、中西醫結合治療男性性功能障礙、男性不育症、精索靜脈曲張、尿路感染、泌尿繫結石以及男性健康養生指導和亞健康調理。